Обзор препаратов для детей от аллергии

для детей от аллергииАллергия — одно из наиболее распространенных иммунных заболеваний, встречающееся у 30% людей. Чаще всего заболевание начинается с детского возраста — в возрасте до 5-6 лет иммунитет ребенка недостаточно развит, а потому вещества-аллергены оказывают на него наиболее сильное воздействие. Как только у ребенка появляются первые признаки аллергической реакции, многие родители начинают задаваться рядом вопросов — что дать ребенку, чтобы уменьшить зуд, какие сиропы лучше всего подойдут для лечения, если ребенку всего 1 год, какие средства подходят для детей от аллергии, а какие использовать нежелательно и т.д. Мы постараемся детально рассмотреть эти вопросы и составим список средств, которые подойдут как для лечения малышей, так и более взрослых детей.

Предварительная диагностика

Прежде чем начать давать ребенку таблетки или сиропы, необходимо предварительно пройти полноценное диагностическое обследование. Это проводится с целью точного определения типа аллергена, который вызывает симптоматику заболевания. Чаще всего у детей возникает аллергия на цитрусовые, отдельные продукты питания (например, яйца, шоколад, белковые продукты), шерсть домашних питомцев, пыль и пыльцу растений.

Диагностика является самым результативным способом определения дальнейшего лечения. Объяснение тому простое: диагностика позволяет определить, от чего именно возникла аллергическая реакция и, тем самым, позволяет назначить результативную элиминативную методику лечения. Отметим, что лечение заключается не только в непосредственном приеме препаратов — должны соблюдаться и специальные правила, которые распространяются на конкретный случай заболевания. Так, при аллергии на цитрусовые необходимо исключить их из рациона, в случае поллиноза — исключить нахождение ребенка в близости от цветущих растений, при аллергических реакциях на шерсть животных — минимизировать контакт малыша с питомцами и т.д. Только в таком случае лечение будет продуктивным, а избранный препарат позволит купировать приступы.

Разновидности лекарств от аллергии

В настоящий момент существуют следующие разновидности противоаллергенных медикаментов:

  • Антигистамины. Предназначены для подавления излишней выработки гистамина в организме, а также оказывают воздействие на Н1, Н2 рецепторы в организме. Среди препаратов, которые могут использоваться для лечения ребенка от 1 года, можно назвать Кларисенс, Ламилан, Кларитин, Лоратодин. Как правило, подобные средства назначаются детям в форме сиропа или капель.
  • Стабилизаторы тучных клеток. Предназначены для укрепления клеточных мембран тучных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию при контакте с аллергенами. Во время сенсибилизации происходит разрушение стенок этих клеток, вследствие чего и возникает соответствующий иммунный ответ. А медикаменты данной группы позволяют укреплять цитоплазматическую стенку и тем самым предотвратить развитие аллергической реакции.
  • Кортикостероидные препараты. Применяются только в крайнем случае, поскольку они достаточно опасны для организма ребенка. Эффект от применения практически мгновенный, однако длительное использование может иметь негативные последствия.

Антигистамины третьего поколения

Наиболее эффективными с точки зрения терапевтической практики являются антигистаминные средства третьего поколения. Большую их часть можно давать ребенку и в 1, и в 2 года и в более взрослый возраст. Они в меньшей степени обладают седативным эффектом, отсутствует кардиотоксический эффект (что нивелирует вероятность нагрузки на сердце), не оказывают негативного влияния на ЦНС. Несмотря на это, некоторые препараты имеют возрастные ограничения. Так, Левокабастин можно принимать от 3 лет, а прием Лоратадина рекомендуется проводить от 2 лет.

Антигистаминные средства 3 поколения рекомендуется применять при выраженном аллергическом рините, сезонном конъюнктивите, атопическом или контактном дерматите или хронической крапивнице. Детские средства, которые могут использоваться для устранения подобной симптоматики — это Лоратадин, Астемизол, Эбастин, Цетиризин, Левокабастин, Ацеластин, Терфенадин и т.д.

Важно учитывать следующие особенности при приеме препаратов:

  1. Физическая и умственная активность ребенка не будут страдать от приема вышеперечисленных медикаментов. Также не имеет значения, в какое время принимаются препараты. Средства при абсорбции в организме сохраняют свою антигистаминную активность в течение двух суток.
  2. Возможно кардиотоксическое действие Астемизола и Терфенадина в том случае, если таблетки и сиропы принимаются одновременно с грейпфрутовым соком, антимикотическими (противогрибковыми) медикаментами, антибиотиками макролидовой группы, а также у детей, которые имеют функциональные нарушения в работе печени.

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные препараты третьего поколения.

Цетиризин

Средство обладает высокой эффективностью, побочные эффекты от приема отсутствуют, хорошо контактирует с поверхностью кожи, за счет чего может использоваться для борьбы с кожными высыпаниями аллергической природы. Длительное использование данного препарата позволяет предотвратить дальнейшее развитие аллергии у детей. Обладает выраженным пролонгированным действием — достаточно 1 таблетки (в отдельных случаях — пару таблеток в неделю) для существенного облечения клинической картины. Седативный эффект практически не наблюдается, однако не рекомендуется использовать при наличии у ребенка функциональных нарушений работы почек.

Медикамент рекомендуется к приему маленьким детям от двух лет, фармакологическая форма — суспензия или сироп. Для детей старшего возраста допустимо использовать таблетированную форму Цетиризина.

Фексофенадин и Терфенадин

Терфенадин является синтетическим препаратом, метаболитом пиперидина. Относится к группе препаратов второго поколения. Биодоступность средства составляет 70%. На данный момент это средство снято с производства в большинстве развитых стран вследствие наличия ряда противопоказаний. Лекарства на основе Терфенадина были изъяты из продажи в Канаде, США и Великобритании. В отечественных странах запрета на использование препарата нет, однако использовать его для устранения аллергии у детей не рекомендуется — вместо этого можно использовать Фексофенадин.

Фексофенадин является препаратом последнего поколения и широко используется во всех странах для лечения аллергии. Кардиотоксические и седативные свойства отсутствуют, при приеме средства ребенком психомоторика последнего не нарушается. Выпускается в форме суспензии или таблеток. Использовать препарат запрещено детям до 6 лет.

Лоратадин

Наиболее популярное средство 3 поколения антигистаминных медикаментов. Эффективность использования куда выше, чем у антигистаминов первого поколения, но понижена по сравнению с метаболитами. Психомоторная деятельность при приеме на нарушается, не вызывает сонливости. Имеет минимальное количество побочных эффектов и прекрасно переносится в детском возрасте.

Лоратадин можно принимать детям начиная с 1 года жизни. Фармакологическая форма препарата — суспензия и таблетки. Среди всех коммерческих продуктов, в составе которых содержится Лоратадин, наиболее эффективным и одним из самых сильных антигистаминных медикаментов является Эриус. Отметим, что данное средство не рекомендуется к приему женщинами в период беременности.

Антигистамины 4 поколения

В настоящее время существует несколько препаратов 4 поколения — это самые последние разработки в области антигистаминных препаратов, которые обладают ещё меньшим количеством побочных эффектов и более выраженным действием по сравнению с предыдущими поколениями. В настоящее время на рынке можно встретить следующие средства:

  1. Дезлоратадин. Представляет собой метаболит известного всем лоратадина. Фармакологическая форма выпуска — таблетки или сироп. Таблетированный дезлоратадин может применяться с 12 лет, а сироп можно давать уже 12-месячному ребенку. Вместе с этим, не рекомендуется использовать средство в форме сиропа при наличии индивидуальной непереносимости фруктозы. Не оказывает негативного воздействия на нервную систему, не нарушает моторику, седативный эффект минимальный. При приеме одной дозы препарата эффект заметен уже через полчаса и сохраняется на протяжении суток. Можно выбрать хорошее средство от аллергии у маленьких детей среди одного из следующих препаратов — Аллергостоп, Лордестин или Нео-Кларитин.
  2. Левоцитиризин. Коммерческие наименования аптечных медикаментов с данным веществом — Гленцет, Супрастинекс, Цезера. Прием допускается от 6 лет, при наличии хронической аллергии не рекомендуется использовать его дольше 18 месяцев подряд. Может использоваться раз в сутки, т.к. обладает пролонгированным эффектом. Действие наступает уже через 10-12 минут (30% больных) или 30-45 минут (70% соответственно).
  3. Фексофенадин. Является метаболитом терфенадина. Отсутствует кардиотоксическое действие на организм, допустимо использование препарата при хронических формах аллергии. Фексофенадин можно использовать для лечения аллергии у детей начиная с 6-летнего возраста. Типичные представители группы — Телфаст, Фексофаст и Фексадин.

Отметим, что вышеперечисленные антигистамины 4 поколения не составляют исчерпывающий список. Каждый месяц выпускаются все больше новых средств, которые оказывают все меньше негативного воздействия на организм, а эффект от их действия более пролонгированный.

Нежелательные препараты против аллергии

Не все препараты можно использовать для устранения аллергической реакции у детей. В первую очередь, не рекомендуется использовать антигистаминные средства, принадлежащие к первому поколению. В данный список входят следующие медикаменты:

  • Хлоропирамин, Супрастин. Это медикаменты, которые до сих пор продолжают пользоваться популярностью в народе, поскольку они обладают оптимальным сочетанием эффективности, стоимости и побочных эффектов. Препарат можно использовать длительное время, весьма эффективен при аллергических дерматитах, крапивнице, отеке Квинке, конъюнктивитах. Существенным недостатком является выраженный седативный эффект и непродолжительный период действия.
  • Тавегил. Раньше использовался повсеместно, сейчас его популярность значительно уменьшилась. Обладает схожим эффектом действия с димедролом, достаточно эффективный препарат, однако в последнее время все чаще стала проявляться аллергическая реакция на сам медикамент.
  • Димедрол. Несмотря на эффективность, проверенную десятилетиями, его использование, в особенности для маленьких детей, нецелесообразно в силу непредсказуемости поведения центральной нервной системы. Кроме того, средство обладает снотворным эффектом.
  • Фенкарол. Несмотря на то, что седативный эффект не такой сильный, как у димедрола, его антигистаминная эффективность также понижена, по сравнению со всеми другими антигистаминами, принадлежащих к первому поколению. Как правило, врачи его назначают в случае привыкания к другим медикаментам.
  • Дипразин. Также не рекомендуется использовать для устранения аллергической реакции у ребенка вследствие непредсказуемого эффекта относительно ЦНС.

Напоследок мы отметим, что вышеприведенная информация носит рекомендательный характер. Точный список препаратов, которые можно использовать для вашего ребенка и в случае конкретной аллергии, назначает только врач и после прохождения детального диагностического обследования. Использование же средств народной медицины в качестве основного терапевтического метода и вовсе противопоказано — аллергия является иммунным заболеванием, которое невозможно устранить с помощью каких-либо самодельных настоек или отваров.

Ссылка на основную публикацию