Антигистаминные препараты

По данным ВОЗ, за последние десять лет заболеваемость аллергией в России возросла на 20%, а на рынке, соответственно, за это время появилось множество новых препаратов. Какой выбрать и как принимать? Давайте разбираться.

Механизм действия

При аллергии вырабатывается вещество под названием «гистамин», которое воздействует на рецепторы респираторной системы, глаз и кожи, вызывая характерные симптомы. Антигистаминные препараты блокируют выработку гистамина, тем самым облегчая симптомы.

Существует два поколения препаратов и активные метаболиты.

1️ поколение

Представители: «Диазолин», «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил».

Обладают многочисленными побочными реакциями:

  • Сонливость;
  • Нарушение фазы сна;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Головокружение;
  • Вызывают привыкание, в дальнейшем нужно увеличивать дозу, что опасно побочными реакциями, описанными выше, принимаются 2-3 раза в день, что неудобно.

Препараты 1 поколения не рекомендованы на данный момент для лечения аллергии.

2️ поколение.

Представители: «Лоратадин» («Кларитин»), «Цетиризин» («Зиртек»), «Азеластин»(назальный спрей и капли для глаз).

Плюсы

  • Обладают менее выраженными побочными реакция из-за избирательного действия только на гистаминовые рецепторы.
  • Не вызывают привыкания, удобный приём 1 раз в сутки, более быстрое наступление эффекта, нет снотворного эффекта.

Минусы

  • Могут блокировать калиевые каналы сердечной мышцы, что ведет к удлинению интервала QT и нарушению ритма сердца
  • Риск возникновения данного побочного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных средств с некоторыми препаратами.

Взаимодействие с препаратами

  • Противогрибковыми (кетоконазолом и итраконазолом);
  • Макролидами (эритромицином и кларитромицином);
  • Антидепрессантами (флуоксетином сертралином и пароксетином)
  • При употреблении грейпфрутового сока;
  • У пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

Активные метаболиты

Представляют собой активные метаболиты препаратов 2 поколения.

Не вызывают аритмию, не провоцируют развитие сонливости и не снижают концентрацию внимания.

Представители: «Фексофенадин» («Телфаст»), «Дезлоратадин» («Эриус»), «Левоцетиизин» («Ксизал»).

Самые эффективные и безопасные препараты, с минимальным количеством побочных действий, длительным действием, удобным приёмом раз в сутки и отсутствием привыкания.

Я рекомендую именно эту группу.

Галина Бочкарева

Врач-терапевт, клинический фармаколог